Madenwürmer (Oxyuren) bei Kindern: Symptome, Behandlung und Hygiene
Madenwürmer sind bei Kindern häufig, unangenehm – aber in der Regel gut behandelbar.
Besonders wichtig sind neben der medikamentösen Behandlung einige einfache Hygienemaßnahmen zu Hause, um eine erneute Ansteckung zu vermeiden.
Was sind Oxyuren bzw. Madenwürmer?
Oxyuren (Enterobius vermicularis), auch Madenwürmer genannt, gehören zu den häufigsten Wurmerkrankungen im Kindesalter.
Die Übertragung erfolgt durch die Aufnahme mikroskopisch kleiner Wurmeier. Diese können über Hände, Gegenstände oder Textilien wieder in den Mund gelangen. Gerade innerhalb einer Familie sind daher erneute Ansteckungen möglich.
Welche Symptome verursachen Madenwürmer bei Kindern?
Das charakteristischste Symptom ist ein starker Juckreiz am After, vor allem nachts. Die weiblichen Madenwürmer wandern nachts in die Analregion und legen dort ihre Eier ab.
Weitere mögliche Symptome sind:
- unruhiger Schlaf oder häufiges Aufwachen,
- Kratzen am After und dadurch gereizte Haut,
- gelegentlich unspezifische Bauchschmerzen,
- bei manchen Kindern auch gar keine Beschwerden.
Gelegentlich entdecken Eltern die Würmer selbst. Typisch sind kleine, weiße, fadenförmige Würmer, die sich bewegen können und am After oder im Stuhl sichtbar sein können.
Wie werden Madenwürmer diagnostiziert?
Wenn typische Madenwürmer eindeutig gesehen wurden und die Beschwerden dazu passen, ist ein zusätzlicher Nachweis häufig nicht notwendig.
Besteht lediglich der Verdacht auf Madenwürmer, können die Eier mit einem sogenannten Klebestreifen-Abklatsch nachgewiesen werden.
🔎 Klebestreifen-Test auf Madenwürmer: Schritt für Schritt
Sie benötigen einen durchsichtigen Klebestreifen (z. B. transparentes Tesafilm) und die Objektträger aus Glas, die Sie von uns erhalten.
Bitte führen Sie den Test an drei aufeinanderfolgenden Morgen durch.
Wichtig: Der Test erfolgt morgens direkt nach dem Aufstehen – vor dem Toilettengang, vor dem Waschen oder Duschen und vor dem Anziehen.
1. Klebestreifen vorbereiten
Ein etwa 5 cm langes Stück transparenten Klebestreifen abschneiden.
→ Bitte kein buntes oder undurchsichtiges Klebeband verwenden.
2. Kind positionieren
Das Kind liegt am besten auf der Seite oder auf dem Bauch. Die Pobacken vorsichtig auseinanderziehen.
3. Abklatsch durchführen
Die klebrige Seite des Klebestreifens einige Sekunden direkt auf die Haut rund um den After drücken.
→ Der Klebestreifen wird nicht in den After eingeführt.
4. Auf den Objektträger kleben
Den Klebestreifen anschließend mit der Klebeseite nach unten glatt auf den Glas-Objektträger kleben.
→ Möglichst falten- und blasenfrei aufkleben.
5. Beschriften und abgeben
Den Objektträger entsprechend unserer Anleitung beschriften und zur Untersuchung in die Ordination mitbringen.
Warum drei Morgen?
Madenwürmer legen nicht jede Nacht Eier ab. Ein einzelner Abklatsch kann deshalb negativ sein, obwohl eine Infektion besteht. Mehrere Proben erhöhen die Wahrscheinlichkeit des Nachweises.
Wie werden Madenwürmer bei Kindern behandelt?
Die Behandlung erfolgt mit einem geeigneten Wurmmittel (Anthelminthikum).
Da diese Medikamente die Würmer, nicht aber zuverlässig alle vorhandenen Eier erfassen, ist in der Regel eine Wiederholung der Behandlung nach dem empfohlenen Intervall notwendig.
Je nach Situation kann auch eine gleichzeitige Behandlung weiterer Haushaltsmitglieder sinnvoll sein.
Besonders wichtig ist, gleichzeitig einige Hygienemaßnahmen einzuhalten. Sie helfen dabei, den Kreislauf aus Wurmeiern und erneuter Ansteckung zu unterbrechen.
🏠 Madenwürmer: Was ist zu Hause zu tun?
Keine Sorge: Bei Madenwürmern muss nicht die gesamte Wohnung desinfiziert werden. Einige gezielte Maßnahmen sind wesentlich wichtiger.
Jeden Tag besonders wichtig
- Morgens Po und Genitalbereich gründlich waschen oder duschen. Dadurch werden Wurmeier entfernt, die während der Nacht auf der Haut abgelegt wurden.
- Täglich frische Unterwäsche und Schlafbekleidung anziehen.
- Hände gründlich mit Wasser und Seife waschen – insbesondere nach dem Toilettengang und vor dem Essen.
- Fingernägel kurz und sauber halten. Nägelkauen und Finger-in-den-Mund-Nehmen möglichst vermeiden.
Bettwäsche und Wäsche
- Zu Beginn der Behandlung die Bettwäsche wechseln – sinnvoll insbesondere am Morgen nach der Medikamenteneinnahme.
- Unterwäsche, Schlafbekleidung, Handtücher und Bettwäsche möglichst bei 60 °C waschen.
- Bettwäsche und Kleidung beim Wechseln nicht ausschütteln, damit eventuell vorhandene Wurmeier nicht verteilt werden.
- Ein täglicher Wechsel der gesamten Bettwäsche über Wochen ist nicht notwendig.
Sofa, Matratze und Spielsachen
- Eine normale Haushaltsreinigung ist ausreichend.
- Sofa, Teppiche und Matratzen müssen nicht mit Desinfektionsspray behandelt werden. Normales Absaugen bzw. Reinigen reicht aus.
- Waschbare Kuscheltiere können gewaschen werden. Es ist nicht notwendig, sämtliche Spielsachen täglich zu reinigen oder zu desinfizieren.
Behandlung nicht vergessen
Die verordnete Behandlung genau nach ärztlicher Empfehlung durchführen und die erforderliche Wiederholungsbehandlung nicht vergessen.
Die sorgfältigen Hygienemaßnahmen sollten während des Behandlungszeitraums und noch etwa zwei Wochen nach der letzten Medikamenteneinnahme fortgeführt werden.
Wie lange sind Hygienemaßnahmen bei Madenwürmern notwendig?
Besonders wichtig sind die Hygienemaßnahmen während der Behandlung und in der Zeit danach. Dabei geht es nicht darum, die gesamte Wohnung keimfrei zu halten, sondern vor allem darum, eine erneute Aufnahme von Wurmeiern über die Hände zu verhindern.
Händewaschen, morgendliches Waschen, kurze Fingernägel und täglich frische Unter- und Nachtwäsche sind daher wichtiger als aufwendige Desinfektionsmaßnahmen im Haushalt.
Gut zu wissen
Ein Madenwurmbefall ist kein Zeichen mangelnder Sauberkeit. Oxyuren kommen gerade bei Kindern häufig vor.
Entscheidend sind eine konsequente Behandlung und einige gezielte Hygienemaßnahmen. Eine aufwendige „Grunddesinfektion“ des gesamten Haushalts ist dagegen nicht erforderlich.
Bei anhaltenden Beschwerden trotz Behandlung, unklaren Symptomen oder wiederholtem Madenwurmbefall sollte eine ärztliche Abklärung erfolgen.